Sedan 1 juli i år ersätter inte Folkpensionsanstalten (FPA) vissa dyra läkemedel när de ges i offentlig vård. Det gäller bland annat läkemedel mot multipelt myelom, en typ av blodcancer och vissa migränläkemedel.
För cancerpatienter kan konsekvensen vara mycket konkret: att tillgången på nya läkemedel försämras. Pasi diagnostiserades med multipelt myelom för ungefär 12 år sedan. För honom har medicinerna varit livsviktiga.
– Medicinen har hållit mig vid liv och sjukdomen under kontroll. Jag erbjöds sjukpension då behandlingarna inleddes, men medicinen har möjliggjort att jag har kunnat fortsätta arbeta, säger Pasi.
På grund av det känsliga ämnet är Pasi med i artikeln bara med sitt förnamn. Svenska Yle känner till hans hela namn.
Det är tre läkemedel mot multipelt myelom som inte längre ersätts av FPA: daratumumab, teclistamab och elranatamab.
Pasi använder elranatamab och har gjort det i tre år. Därför påverkas han inte direkt av att FPA-ersättning inte längre beviljas för medicinen.
Nyheten om FPA-ersättningarna gjorde honom ändå upprörd.
– Det gjorde mig riktigt förbannad för att jag har sett i stödgrupperna att många, särskilt äldre, är helt vilsna när de får diagnosen, bland annat när det gäller ersättningsfrågor.
Riskerar leda till ojämlikhet mellan cancerpatienter
Beslutet har kritiserats av oppositionen för att det kan leda till att patienters jämlikhet inte förverkligas.
Läkemedlen ska bekostas av välfärdsområdena och kommer innebära ungefär 100 miljoner euro i kostnader. Risken är att cancerpatienter på vissa håll i landet inte får de nyaste och mest utvecklade läkemedlen på grund av välfärdsområdenas ansträngda ekonomi.
Anna Cantell-Forsbom, avdelningschef på Social- och hälsovårdsministeriet, manar ändå till lugn. Enligt deras tolkning har patienten rätt att få medicinerna kostnadsfritt.
Patienter som Pasi, som redan har ersättningsrätt och fått vård innan den 1 juli, påverkas inte av beslutet.
Förändringen gäller också endast offentlig vård. Inom privat vård kan patienter fortfarande få FPA-ersättning även om de själva transporterar läkemedlen till en hälsovårdsenhet.
Pasi konstaterar att det är orättvist att ändringen kan påverka cancerpatienter på olika sätt.
– Jag har haft bra tur då jag fått den här medicinen. Det är så mycket man måste hålla koll på då man insjuknar att nyheten säkert kommit som en stor chock för många, säger Pasi.
Cancervården i Finland släpar efter de andra nordiska länderna
Yles program MOT avslöjade under våren att behandlingsresultaten för flera cancerformer är sämre i Finland än i de andra nordiska länderna.
Pasi säger att han personligen upplever att cancervården varit bra.
– När mina behandlingar började för åtta år sedan var vården utmärkt, men man kan kanske märka av att vi har blivit efter i en europeisk jämförelse. Men vården är ändå fortfarande mycket bra.
På grund av det känsliga ämnet är Pasi med i artikeln med bara sitt förnamn. Svenska Yle känner till hans hela namn.